Što će ti dopunsko? I zašto ga je najskuplje nemati?

Imam osnovno zdravstveno osiguranje, trebam li stvarno uplaćivati dopunsko? Vjerojatno nema osobe koja si nije postavila ovo pitanje. Osiguranja nikad previše, složit će se i oni koji nisu baš ziheraši. No, koji su stvarno argumenti za uzeti dopunsko? Krenuli smo u potragu za njima!

Kao i o svakoj životno važnoj temi, prvo čitamo o dopunskom na Redditu. Dečko je završio faks, zaposlio se i pita za prijedloge koje dopunsko da uzme i odmah komentari čemu to…

Ali brzo ih ušutkavaju ljudi koji su se opekli:

Nikad bolestan. Pa sam onda slomio ruku, Dvostruki prijelom. I nisam imao zdravstveno.
Pitaj me kako sam se proveo XD

HZZO. Pokrili nebrojene posjete hitnoj, operaciju, liječenje smrskanog koljena, dodatna operacija, toplice… Naravno i lijekovi.

Zvuči bolno, ali koliko bolno za novčanik?

Participacije više nisu 10 kuna

Donedavno su participacije za preglede kod pretrage i preglede za one bez dopunskog iznosile 10 kuna, što i nije neki trošak, pogotovo ako liječnike viđaš nekoliko puta godišnje. Međutim, početkom prosinca prošle godine takav je režim naplata postao dio prošlosti. HZZO je predstavio nove cijene koje naplaćuje ugovorenim zdravstvenim ustanovama, naravno, skuplje.

Na primjer, dijagnostički i terapijski postupci u bolnicama poskupjeli su 10 posto. To se direktno odrazilo i na pacijente bez dopunskog koji sada plaćaju 20 posto cijene zdravstvene usluge.

Cijene nisu javno dostupne, ali konzultirajući HZZO-ov šifrarnik, Večernji list je došao do konkretnih cijena. Prema njima dan bolničkog liječenja ostao je 17,70 eura, no ako je potrebna pojačana skrb, on sada iznosi 28,45 eura. Dan produženog liječenja na kirurškim odjelima izbit će vam iz novčanika 25,20 eura, a dan na intenzivnoj njezi 56 eura.

Limit od 530 eura

Postoje i neke iznimke, slučajevi kada je propisan minimalni iznos plaćanja neke zdravstvene usluge. Definiran je i maksimalni iznos participacije po jednom ispostavljenom računu. On ne smije biti veći od 530,88 eura. To je dobra vijest jer postoji niz postupaka u kojima participacija stoji nekoliko stotina eura.

Bez dopunskog se participacija za perkutanu koronarnu intervencija kod infarkta naplaćuje 487,56 eura, operacija prijeloma palca 377,33 eura, a vađenje žučnjaka 370,42 eura. Participacija za vađenje krajnika je 130 eura.

Možemo i na malo benignije situacije, participacija za popravak zuba je obično ispod 10 eura, za antibiotike je dva do tri eura, a za vađenje krvi do 5 eura. Ipak, sve to nije usporedivo s dojučerašnjih 10 kuna.

Dopunsko zdravstveno pokriva trošak za specijalističke i subspecijalističke preglede, dijagnostičke pretrage poput MR-a, CT-a i ultrazvuka, bolničko liječenje i boravak u bolnici i participacije za lijekove na recept.

Iako pojedinačni iznosi često ne djeluju veliko, problem je u tome što se brzo zbrajaju, osobito ako se u kratkom razdoblju dogodi više pregleda ili terapija. I nema tu snaći ćemo se već, prevariti sustav, dopunsko ne pokriva troškove koji su nastali prije ugovaranja police.

Trošak dopunskog

U Hrvatskoj se mjesečne rate za dopunsko zdravstveno osiguranje kod privatnih osiguravatelja kreću od 6 do 40 eura, premije ovise o starosti osiguranika, ali i raznim dodatnim pogodnostima, na primjer pokrivaju li police B listu lijekova, dentalne i sistematske preglede te postoje li neka ograničenja na kronične bolesti.

Također, opcija je i osiguranje preko HZZO koji za sve građane ima istu tarifu – 15 eura mjesečno. Još donedavno cijena tog osiguranja iznosila je nešto manje od 10 eura, no nakon poskupljenja mnogi su, osobito oni mlađi, ustanovili kako im je povoljnije prijeći u neko od privatnih osiguranja. Primjerice, Merkur nudi dopunsko osiguranje za mlade do 25 godina od 6,80 eura mjesečno.

Istina je da većina ljudi o dopunskom zdravstvenom osiguranju ne razmišlja dok sve funkcionira kako treba. No prvi recept, pregled ili boravak u bolnici često donesu neugodno iznenađenje i naglo prosvjetljenje zašto je dopunsko najskuplje kad ga nemaš. Već jedan pregled ili dan proveden u bolnici može stajati više nego godišnja cijena dopunskog osiguranja.

Kako ugovoriti dopunsko

Danas dopunsko zdravstveno osiguranje više ne znači papirologiju i odlazak na više lokacija. Može se ugovoriti online, u nekoliko klikova, uz jasne uvjete i bez kompliciranih procedura. Merkur online dopunsko može se dogovoriti u roku od nekoliko minuta, ovisno o tome koliko brzo tipkate osobne podatke. Postoje dvije opcije – Merkur dopunsko i Merkur dopunsko Plus osiguranje u kojem za nekoliko eura više, uz podmirenje participacije, možete dobiti i uslugu kućne njege te bolničku dnevnicu.

U svakom slučaju, nadamo se da ste čuli dovoljno argumenata kako vam ne bi zasmetao naš savjet da ne lutate svijetom bez dopunskog!